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  • 发布日期:2025-05-11 11:53    点击次数:160

      新京报讯 据北京市医疗保障局音信,根据北京市高档东谈主民法院终审宣判李鹏辉骗保案《刑事裁定书》关连本色,经访问,涉李鹏辉案的8家医疗机构违背《北京市医疗保障定点医疗机构劳动契约书》及医疗保障联系章程。为加强定点医药机构责罚,帮衬医疗保障基金安全,根据《北京市医疗保障定点医疗机构劳动契约书》关连条件及医疗保障联系章程,现将8家医疗机构非法情况及处理成果通报如下:

      一、非法情况

      依据法院判决书,经访问,北京市丰台区五里店街谈丰体期间社区卫生劳动站、北京市丰台区太平桥街谈六里桥南里社区卫生劳动站、北京市丰台区马家堡街谈镇国寺社区卫生劳动站、北京市丰台区卢沟桥街谈望园社区卫生劳动站、北京市丰台区丰台街谈新华街社区卫生劳动站、北京市丰台区太平桥社区卫生劳动中心、北京市丰台区马家堡街谈城南嘉园社区卫生劳动站、北京市丰台区卢沟桥街谈靛厂新区社区卫生劳动站8家医疗机构存在伪造、变造、归隐、涂改、放手管帐字据等欺讹诈保行径。

      二、契约处理

      根据北京市丰台区医疗保障事务责罚中心提交的《对于北京市丰台区五里店街谈丰体期间社区卫生劳动站等八家机构契约责罚事宜的讲述》中上述8家医疗机构存在的非法问题和处理见地,连结法院的判决成果,做交易议,作念出如下处理决定:

      (一)依据《北京市医疗保障定点医疗机构劳动契约书(一级及以下定点医疗机构)》(2024)(以下简称契约)第一百〇五条“乙方在当期或既往契约年度发生非法行径且性质恶劣,形成医疗保障基金紧要逝世或社会影响严重的,甲方应作念出拆除契约处理”,予以北京市丰台区五里店街谈丰体期间社区卫生劳动站和北京市丰台区太平桥街谈六里桥南里社区卫生劳动站2家医疗机构拆除契约处理,拆除时辰自2024年11月30日奏效。

      请丰台区医疗保障承办机构宣布上述2家医疗机构的非法问题和处理成果,对就医的参保东谈主员作念好讲解职责,指令参保东谈主员分流至独揽定点医疗机构,保障参保东谈主员的就医需求。

      (二)依据《医疗机构医疗保障定点责罚暂行方针》(2号召)第四十三条“定点医疗机构在医保契约中止逾越180日仍未提议接续本质医保契约肯求的,原则上医保契约自动远离。”予以北京市丰台区马家堡街谈镇国寺社区卫生劳动站、北京市丰台区卢沟桥街谈望园社区卫生劳动站、北京市丰台区丰台街谈新华街社区卫生劳动站、北京市丰台区太平桥社区卫生劳动中心、北京市丰台区马家堡街谈城南嘉园社区卫生劳动站、北京市丰台区卢沟桥街谈靛厂新区社区卫生劳动站6家医疗机构拆除复原契约履历的处理,医保契约远离。

      北京市丰台区五里店街谈丰体期间社区卫生劳动站等8家定点医疗机构的非法行径导致医疗保障基金逝世,在社会上形成不良影响,松弛了定点医疗机构的形象。全市各定点医疗机构要引认为戒,严格扩充医疗保障各项礼貌轨制,舒适本质医疗保障劳动契约,休养定点医疗机构荣誉,阻绝非法行径的发生。各区医疗保障责罚部门要加强对辖区内定点医药机构的监督责罚,确保为参保东谈主员提供合理、规范的医疗劳动。

      北京市医疗保障事务责罚中心

      2024年11月26日

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